幽门掘金产业链
作者 胡万程
发表于 2022年4月
幽门螺杆菌抗原检测试剂

“没想到我个大男人,还能测出来两条杠。”

看到试纸结果时,阿斌苦笑了下。他手中的不是验孕棒,而是女友送他的“幽幽管”,一款幽门螺旋杆菌自测棒。

前阵子,阿斌女友在单位体检中被检查出了幽门螺旋杆菌感染,让他也去做个检查。但阿斌觉得身体无恙,不愿意花100多元的检查费。拗不过他,女友给他买了个自测棒。一检查,显示阳性,这意味着阿斌同样被感染了。

幽门螺旋杆菌感染在前阵子,被美国卫生及公共服务部纳入了“明确人类致癌物”。这使阿斌和女友的态度变得认真,迅速接受了治疗。

不仅按照处方服用四联药物,也购置了消毒碗柜和一次性碗筷,还在网络上买了“抑幽门螺旋杆菌牙膏”“抑幽门螺旋杆菌漱口水”“抑幽门螺旋杆菌毛巾”等周边产品。

“不看不知道,原来抗菌产品这么多,已然形成了一条成熟的产业链。”阿斌感叹道。

5.6亿人的“感染病”

幽门螺旋杆菌在中国,并不是一个新鲜话题。

病菌可以通过水源、食物传染,而中国人吃饭不分餐,互相夹菜,所以幽门螺旋杆菌在国内的感染率很高。通常家里有一个人感染,几乎全家都会被传染。

根据《2001—2014全国幽门螺旋杆菌调查》,我国的幽门螺旋杆菌感染率在40%~90%,平均感染率为59%,全国超5.6亿人感染过幽门螺旋杆菌。

比如,阿斌是贸易公司的销售员,他女友是互联网公司的HR,两人在外聚餐频繁。这种环境下,被幽门螺旋杆菌感染上并不奇怪。

感染的人多,但选择根除的人并不多。

除了部分患者表现出一定程度的腹部疼痛、口臭、恶心、腹胀等症状之外,有约70%的感染者毫无症状,胃部也无任何不适,只是在体检时“恰巧”查出了感染,才知道有这回事。比如阿斌和女友,就在那70%的感染者中。如果不是体检查出,他们并没有任何感知。

但另一方面,幽门螺旋杆菌造成胃部反复溃疡和相关疾病,被视为胃癌的首要原因之一。

据WHO下属国际癌症研究署(IARC)研究,约1%的幽门螺旋杆菌感染者发展成胃癌。IARC将根除幽门螺旋杆菌作为防治胃癌的主要手段,在欧洲推广早期检查与干预。

虽然,胃癌的发生还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等多重因素,但作为“胃癌大国”(每年病例占全球四成)的中国,约80%的胃癌患者发现时即处于进展期乃至晚期。早日根除幽门螺旋杆菌,对实现胃癌的早诊早治有着积极意义。

以胃癌最多见的病理类型—肠型胃癌为例,其发生模式为:正常胃黏膜感染幽门螺旋杆菌—浅表性胃炎—萎缩性胃炎—肠化生—異型增生—胃癌。

如果把胃癌的演变过程比作一列开往悬崖的高速行驶列车,那么幽门螺旋杆菌一定是最佳的列车助燃剂。

本文刊登于《南风窗》2022年8期
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