“抗抑郁药治疗新冠肺炎”科学吗
作者 段锦矿
发表于 2022年4月

2021年10月27日,权威医学杂志《柳叶刀》上发布的一项随机对照实验显示,抗抑郁药氟伏沙明在降低新冠肺炎患者的住院率、死亡率和需要护理的时间方面都起到了显著的效果,如果后续有更多的实验数据支持,氟伏沙明很有可能变成新的“抗新冠肺炎神药”。

抗抑郁药能治疗新冠肺炎,这真的有科学依据吗?的确,关于抗抑郁药如何治疗新冠肺炎的原理目前还众说纷纭,但有研究者谈道:“以抗精神病药物治疗新冠肺炎并不是天方夜谭,以前就有用吩噻嗪类抗精神病药物治疗RNA病毒相关疾病的研究。”

有理论认为,氟伏沙明可以抑制新冠病毒的S1R蛋白,从而实现抗炎效果。事实上,研究者早已发现,抗抑郁药会影响人的精神及心理状况,而这又与人体的免疫系统存在一定的关联。在新冠肺炎治疗中,人体的免疫系统发挥着重要的作用,因此抗抑郁药有助于新冠肺炎患者康复是有科学依据的。

什么是心理神经免疫学

神经系统、内分泌系统与免疫系统之间到底有什么关系呢?这就是心理神经免疫学要研究的问题。心理神经免疫学于1981年由美国心理学家罗伯特·艾德博士命名,主要研究免疫系统如何和大脑、神经系统交互作用以影响健康。

艾德提出,心理神经免疫学是行为、神经、内分泌和免疫学科之间相互结合而形成的一门学科。也有研究者认为,心理神经免疫学研究压力、心理失调和身体健康之间的关系。

美国神经免疫学教授基思·凯利提出,人类已经进入心理神经免疫的时代,心理神经免疫学的使命是描述心身之间的关系,力图从分子水平上了解心身的联系,并运用这些知识预防、治疗疾病。

身与心的疾病

长期以来,人们认为机体的免疫系统、神经系统、内分泌系统是自主行使功能的独立系统。直到现在,医院的科室设置仍然分为神经科、内分泌科、风湿免疫科和精神科等。

不过,人类自古以来就注意到了心理因素对躯体疾病的重要影响,集结成书于春秋战国时期的《皇帝内经》就指出:喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、惧伤肾。在现代医学临床工作中,心身结合的治疗理念也屡显奇效。

2017年的一个学术会议上,上海交通大学医学院附属仁济医院心理医学科的骆艳丽医生讲述了一位患有甲亢的患者的经历。该患者的母亲患有阿尔茨海默病,当她母亲住到她家里时,由于母女关系冲突不断,她的甲亢症状明显加重。在这位患者的母亲住进养老院后,其甲状腺功能也变得相对正常。

本文刊登于《百科知识》2022年8期
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