谁困住了他的腿
作者 刘群 姚英
发表于 2024年3月

年近六旬的吴先生,喜好结交朋友。虽然已经透析3年了,性格开朗的他经常参加郊游或聚会。这天,他参加完朋友聚餐,打算坐地铁回家。在路上,他感觉很累,腿特别沉,挪不动步子,原本5分钟的路程,却走了20分钟,好不容易进了地铁,到站下车时,因腿突然完全迈不动,致使整个人摔倒在车门与站台之间。地铁工作人员协力将其抬出,并呼叫救护车送到医院。

整个过程中,吴先生意识非常清楚,只是双腿不能移动。到医院急诊室化验,结果血钾浓度为7.8mmol/L,医生说是高钾血症,是透析病人最常见的并发症之一,并说这么高的血钾随时可能发生生命危险。

那么,什么是高钾血症?为什么透析病人高发?吴先生被困住的腿和它有关系?这还得从吴先生的血液透析说起。

吴先生患高血压、糖尿病已经30多年,3年前被诊断为慢性肾功能不全,也就是尿毒症,余生再也离不开血液透析,每周要去医院做3次血液透析治疗。开始吴先生想不通,在医院医生护士和家人的劝导下,慢慢适应了透析生活,饮食、活动也越发自由起来。

钾离子,是我们身体不可或缺的金属离子。人体要维持健康以及生长、发育,离不开各种营养物质,也叫营养素。矿物质是我们人体每天需要的七大营养素之一。它和维生素一样,是人体必需的微量元素,矿物质是无法自身产生、合成的,需要从食物中摄取。正如钙、磷、镁是构成我们骨骼、牙齿的主要原料一样,钾离子是维持肌肉和神经正常活动及功能的重要离子。这些微量元素的奇妙之处就在于,多了少了都会对身体带来严重损害。

通常,人体血钾浓度为3.5mmol/L~5.5mmol/L,当血钾浓度>5.5mmol/L时,就叫高钾血症。

钾离子主要是通过食物进入身体,主要代谢途径为肾脏。90%的钾离子经肾脏随尿液排出体外,其他主要经肠道排出。正常情况下,人们吃得多,排得也多。

本文刊登于《民生周刊》2024年6期
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