最近，患者李女士来就诊，自诉近几个月肩膀持续酸痛，尤其到下午更明显。检查发现，其问题不在颈椎，而是长期不良姿势导致肩胛骨位置偏移，肌肉代偿所致。其实，很多肩膀酸痛的患者普遍存在肩胛骨不正的问题，一般经过纠正性的康复练习和姿势调整，能明显改善肩膀不适。

肩胛骨位于背部两侧，长时间低头看手机、弯腰驼背等不良姿势，或长期以错误方式练手臂动作，易使肩胛骨不正。此时，肩胛肱骨节律被打破，肩关节活动受限，增加肩撞击风险，进而产生疼痛。长此以往，会导致相关肌群承受额外压力，引起疲劳、损伤。

要判断肩胛骨是否不正，可先观察自己是否有肩颈部僵硬、酸胀痛感，尤其进行上肢抬举等活动时更明显；还可做动作进行简单筛查，如举手法，即仰卧，将双手伸直高举过头顶，若手掌不能轻松接触地面，则说明两侧肩胛骨位置可能存在偏差。