混合痔
作者 余肖 常忠生 陆彩忠
发表于 2025年4月

什么是混合痔

痔疮又称痔核,是指直肠内或直肠周围的血管结构异常扩张形成的疾病,通常分为内痔和外痔两种基本类型。混合痔是指同时存在内痔和外痔的一种痔疮类型。

内痔发生在直肠内部的血管外壁上,主要由静脉曲张和血管扩张引起。这些痔疮通常位于肛门直肠管的上部,一般不易被肉眼观察到。内痔可能是由于排便时的过度用力、长期便秘、妊娠等因素导致。

外痔则是发生在肛门周围皮肤下的血管结构,因为血管壁松弛、静脉曲张或血管炎症而扩张。外痔通常位于肛门口附近,可以直接被触摸到或看到,常伴有疼痛、瘙痒等症状,是患者常感到不适的主要来源。

混合痔则是内痔和外痔同时存在的情况。这种类型的痔疮既可能发生在肛门内部的静脉丛集中,也可能延伸到肛门口及其周围皮肤。混合痔的临床表现包括内痔的出血、外痔的肿块和疼痛等多种症状,使得患者的不适感更加明显和复杂化。

诊断混合痔主要依靠肛门直肠检查和症状分析。内痔通常需要通过肛门指诊或肛镜检查来确诊,而外痔则可以通过外观检查和触诊确认。治疗混合痔的方法包括保守治疗和手术治疗两种主要策略,具体选择哪种取决于病情的严重程度和患者的个体情况。

混合痔在临床上较为常见,尤其是在长期便秘、慢性腹泻或长期坐卧不动等情况下更容易发生。及早诊断和有效治疗可以显著缓解患者的症状,提高生活质量,避免病情进展或复发。因此,对于患者来说,定期体检和注意日常生活中的排便习惯十分重要,有助于预防和减少混合痔的发生。

本文刊登于《科学之友》2025年4期
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