了解帕金森病
2010年在美国上映的电影《爱情与灵药》中,安妮·海瑟薇饰迷人而快乐的女孩玛姬,她同时也是一位帕友(对帕金森病患的称呼)。通过大银幕,观众深刻地感受到玛姬及其家人被帕金森病打扰的生活,以及玛姬如何努力着拥抱精彩人生。我们熟知的拳王阿里在42岁时罹患帕金森病,饱受疾病困扰后于74岁离世,医生们普遍认为,阿里的职业拳击生涯中头部受到过的29000多次重击,导致神经细胞反复损伤而继发帕金森病。今天,让我们一起深度了解帕金森病吧!
肌强直:肌肉张力增高,导致头部前倾、躯干俯屈、前臂内收、下肢髋及膝关节略微弯曲,会出现“帕金森手”(手指内收,腕关节和指间关节伸直,拇指对掌)“面具脸”(面部肌肉僵硬、表情减少)以及“路标手现象”等,同时可能伴随喉部肌肉功能异常而引起发声障碍、大量流涎和吞咽困难。
姿势步态异常:平衡功能减退、姿势反射消失从而引起姿势步态不稳、易跌跤。
非运动症状
主要包括感觉障碍(如嗅觉减退、不宁腿综合征)、精神障碍(如抑郁、焦虑、认知障碍、痴呆)、自主神经功能障碍(如便秘、直立性低血压、排尿困难)、睡眠障碍(如失眠、多梦、白天嗜睡)等。
目前辅助诊断可经颅超声观察中脑黑质情况,或进行多巴胺转运体PET影像检查。
帕金森病临床进展的5个阶段
阶段1
单侧肢体病变:单侧手抖、脚抖或僵硬感,走路不利索、拿东西不稳,对生活影响不大。
阶段2
双侧轻度病变:症状从单侧发展至双侧,甚至全身抖动,僵直加重,扣纽扣、拿筷子等日常活动变得困难,平衡感差。
阶段3
双侧病变且伴有早期平衡障碍:抬腿困难,走路小碎步,拖步且前倾,易摔倒,夜里翻身、洗澡等需家人帮助。
阶段4
病变加重,日常需要照护:不自觉流口水,吞咽困难,进食缓慢,言语不清,声音小,面具脸,很少眨眼睛,运动艰难。
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本文刊登于《食品与生活》2025年12期
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