专家介绍

孙国文  南京市口腔医院口腔颌面头颈肿瘤外科一病区主任，主任医师，副教授，硕士研究生导师。现任中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会委员，中华口腔医学会牙与牙槽外科专委会常委，中国整形美容协会精准与数字医学分会颅颌面整复专业委员会常务委员，江苏省口腔医学会牙及牙槽外科专业委员会主任委员，江苏省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员，江苏省整形美容协会颌面整形分会副主任委员，江苏省康复医学会修复重建专委会常委等社会任职。擅长口腔颌面部良、恶性肿瘤、创伤及修复重建外科的诊断与治疗。

门诊时间：周三上午

前段时间，54岁的老王发现，自己左边的牙龈处突然出现几个溃疡。虽然不是很舒服，但他并没有放在心上，以为会和以前有过的口腔溃疡一样，过不了多久就能自愈。但没想到，4个月过去了，溃疡不仅依然“坚挺”，还越长越大，呈现出增生、糜烂的状态，甚至时不时还会出血。直到此时，老王才前往当地医院就诊，医生在进行活检后发现，老王口腔里的“溃疡”属于口腔癌中的“高分化鳞状细胞癌”。此类癌症常常被误认为普通溃疡，导致患者错过最佳治疗时机。

口腔癌已经严重威胁到世界多国人民的生命健康，由此造成的生活负担也在迅速加重。数据统计显示，口腔癌多见于中老年人，男性多于女性。按人群中的患者数量进行比较，口腔癌在全身各种癌症中排前十位，患病的高峰年龄为50—60岁。

▎破坏口腔环境引发口腔癌

口腔癌给人们的生命健康带来很大威胁，尤其是到了中晚期的病死率很高。但不少人对此会产生疑问：“平时我每天都刷牙，重视口腔健康，为什么还会得口腔癌呢？”其实，口腔癌和身体其他部位的癌症一样，它的形成是一个多步骤、多灶性的生物学过程。除了不好的口腔卫生和不良的饮食及生活习惯外，局部的刺激也是一个重要的因素。

1. 口腔卫生条件差

平时忽视口腔卫生的话，会让大量的霉菌和细菌在口腔里面滋生和繁殖，有利于亚硝酸铵及其前体的生成，导致癌症的发生。使用劣质牙刷不但不能有效去除菌斑，还可能损伤牙龈和牙齒，对口腔健康造成更大的危害。如患有口腔炎的话，会让人体口腔内正常的细胞增生，稍微受到致癌物质的刺激就会让正常细胞发生癌变，从而引起口腔癌。

因此，要养成早晚刷牙以及饭后漱口的好习惯，每半年洗牙1次，每年去医院做1次口腔检查，积极治疗口腔疾病。

2. 不良饮食习惯

长时间吸烟、喝酒以及咀嚼槟榔，会对口腔黏膜造成一定的损伤。除了烟草中的苯并芘、烟酰胺等化学性致癌因素，烟酒对口腔黏膜的热辣刺激，以及烟雾烧伤等物理性刺激也对口腔癌的发生具有非常直接的致病作用；咀嚼槟榔导致口腔癌的比例也非常高，槟榔已经被世界卫生组织定为一级致癌物。

缺乏维生素A可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度，这些与口腔癌的发生有关。也有研究认为，口腔癌与微量元素摄入不足有关，如日常摄入的食物含锌量低。