1年前，王女士在无明显诱因的情况下出现失眠，主要表现为入睡困难，眠浅易醒，醒后难入睡，而且伴有情绪烦躁、多思焦虑等症状。王女士曾自行购买帮助睡眠的保健品、药物等进行治疗，但疗效欠佳。后来，王女士到内科就诊被诊断为睡眠障碍，医生给她开了安定等药物。但王女士服药后其症状没有明显改善，失眠仍反复发作。部分失眠的读者可能会与王女士的情况很相似，这种情况下该怎么做呢？如果就医，应该选择哪个科室呢？

医学上如何判定失眠？

在医学上，失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，依然对睡眠时间和（或）质量感到不满足，并且影响日间社会功能的一种主观体验。其主要症状表现为入睡时间超过30 分钟、整夜醒来大于2次、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间少于6.5 小时，同时伴有疲劳、情绪低落或急躁、躯体不适、认知障碍等日间功能障碍。

根据发病时间的长短，失眠可分为急性失眠（病程小于1个月），亚急性失眠（病程1～6个月），慢性失眠（病程大于6个月）。长期严重的失眠会降低患者的警觉水平和工作效率，甚至有可能引发恶性意外事故，造成巨大损失。

医生会从以下4个方面进行综合判断，以确定您是否罹患失眠。

1.主观感觉睡眠质量欠佳

表现为入睡困难，夜醒多次，早醒，睡眠质量下降，睡眠时长缩短等。失眠是一种主观感受體验，不应单纯依靠睡眠时间来判断是否存在睡眠问题。部分人群虽然睡眠时间较短（如短睡眠者），但其主观上没有感觉睡眠质量下降，也不存在日间功能损害，因此不能判断为失眠。