中西医携手对战脂肪肝
作者 李松蔚 张桂琼
发表于 2023年1月

肝脏是人体最大的实质性器官,是维持生命活动的重要器官,参与消化、解毒等过程,承担重要的代谢任务,对脂类的消化、氧化等过程发挥重要作用。在肝脏中发生的化学反应超过500种。

受不良因素影响时,肝脏中的脂肪含量会快速增加,严重影响其生理功能。当脂肪含量超过肝脏重量的5%,或组织学上肝细胞50%以上发生脂肪变性时,则说明该个体患上了脂肪肝。患者可尝试中西医相结合的方法治疗脂肪肝。

·西医应对有法·

脂肪肝主要是指因多种原因导致的肝细胞内脂肪堆积过多所引起的一种病变,该疾病会严重危害患者健康。脂肪肝被公认为导致隐匿性肝硬化的主要原因。轻度脂肪肝患者一般无临床症状,属于可逆性疾病,早期诊断并尽早治疗,肝脏可以恢复正常,否则可能会引起严重后果。

1.脂肪肝的分类及病因

(1)肥胖性脂肪肝:肝内脂肪堆积的程度与体重呈正比。大部分肥胖症患者均伴有脂肪肝,重度肥胖者的脂肪肝病变比例高达61%~94%。当肥胖者的体重有所减轻后,其肝脏的脂肪浸润也会相对减少或消失。

(2)酒精性脂肪肝:对长期饮酒者进行肝穿刺活检可发现,高达75%~95%的患者有脂肪浸润情况。每天饮酒在80~160克以上时,酒精性脂肪肝的发生率会大幅增加。

(3)快速减肥性脂肪肝:禁食、过分节食或者其他快速减轻体重的方法会令脂肪在短期内大幅度释放。肝脏无法处理如此多的脂肪时,可能导致脂肪在肝脏积聚。

(4)营养不良性脂肪肝:因营养不良(以摄入不足或者消化障碍为主)导致蛋白质缺乏也可引发脂肪肝。患者不能合成载脂蛋白,所以甘油三酯会积存于肝中。

2.治疗方法

(1)一般治疗:①找出病因:长期饮酒者应尽早戒酒,肥胖者应严格控制饮食,营养不良性脂肪肝患者适当增加营养,消除病因可大幅度提升治疗效果。②调整饮食:饮食以高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪食物为主,动物性脂肪、甜食要少吃,多吃纤维素丰富的食物。③适量运动:快走、游泳、仰卧起坐等运动可以促进体内脂肪消耗。④补硒:补硒能使肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,具有养肝、护肝效果。

(2)药物治疗:截止目前,西医没有治疗脂肪肝的特效药物,临床应用较多的是降脂药物、抗氧化剂等,如牛磺酸、肝泰乐、维生素B、维生素E等。

本文刊登于《食品与健康》2023年1期
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