胎儿窘迫 宝宝缺氧的痛

在医院的产科总是会出现一些令人痛心惋惜的事:小丽(化名)孕32周时胎动消失未引起重视,两天后来医院检查才发现宝宝已没有胎心;小芳(化名)孕36 周,因胎动异常未及时就诊,产检时医生听不到宝宝胎心……以上病例中的问题就是发生了胎儿窘迫,是产科常见的并发症之一。那么,胎儿窘迫到底是什么原因造成的,孕期又該如何及时发现,治疗方案又有哪些呢?
什么是胎儿窘迫
通俗地讲,胎儿窘迫就是宝宝在妈妈肚子里不能正常顺利地获得足够的氧气,处于缺氧状态,主要表现就是胎心异常、胎动减少甚至消失。如果缺氧不严重或者及时干预,大多数宝宝都会继续健康发育生长;但如果未及时发现或者处理不及时,很可能会让胎儿的重要器官在出生前就遭受严重损害,造成严重的后遗症,甚至会导致胎儿在宫内死亡。
引起胎儿窘迫的原因有哪些
●母体因素
母体血液含氧量不足,胎儿自然也不能获得足够的氧气。常见的如孕妇本身患有高血压、慢性肾炎、贫血、肺功能不全等疾病;妊娠期出现的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、仰卧位低血压综合征等妊娠并发症,可以导致母体血氧含量降低,从而影响对宝宝的供氧。所以建议备孕前完善孕前检查,孕期定期产检,做好健康管理,及时发现基础疾病、妊娠并发症,积极预防并及时干预。
●胎盘、脐带因素
常见的如脐带过长或者过短、螺旋扭转,胎盘形态或者位置异常,都会影响脐带和胎盘功能正常发挥,导致脐带或者胎盘血流运行受阻,使胎儿不能顺利获得母体的氧气和营养物质,从而出现急性或者慢性胎儿窘迫。一旦产检发现这些高危因素,产科医生会在孕期更加关注胎儿的生长发育和胎心的监测,提醒妈妈们更要注意胎动的变化。
其次是妊娠期及生产过程中突发子宫胎盘血运受阻,如胎盘早剥、胎盘梗死、不协调的宫缩或者宫缩过强过频。一旦出现这些异常,孕妈妈们要及时到医院就诊。

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本文刊登于《健康博览》2023年6期
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