减肥没有神药
作者 非田
发表于 2023年8月

近日,诺和诺德公司的一款药物的新适应症上市申请,获国家药监局受理,引发了广泛关注。

作为一家跨国医药巨头,诺和诺德为药物申请新适应症并不罕见,为何唯独这次有如此强烈的反响?归根结底,还是这款商品名为Ozempic或Wegovy的药物—它在欧美几乎无人不知,以至于在中国,不少人也听过其在减肥上的“神奇功效”。

这款药物主要成分是“司美格鲁肽”,在国内目前适用于糖尿病治疗。而在欧美,司美格鲁肽往往被视为“减肥神药”,号称“不节食、不运动、无痛苦,只要打针就能瘦”。

去年8月,成功减重的马斯克,甚至在社交媒体上现身说法推荐Wegovy,引得无数人效仿。

患者使用司美格魯肽注射剂Ozempic,每周仅需注射1次

讽刺的是,当短视频平台上,带有#Ozempic相关标签的视频浏览量超过6亿时,糖尿病人却因买不到药而急得像热锅上的蚂蚁。越来越多本身不在司美格鲁肽适应症范围内的人争相购买,美国食品药品监督管理局(FDA)一度将Ozempic和Wegovy列入数十种短缺药物的行列。

爱美之心人皆有之,想要追求所谓的“完美身材”无可厚非,但既想要瘦又不想动,光想靠药物达成这一效果,无疑是可笑的。所有药物都有自己的适应症,以人类现有的科技水平而言,没有任何副作用还适用于所有人的减肥“神药”并不存在。

改变游戏规则

司美格鲁肽是一种长效胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1)。这种“GLP-1类”药物是当前糖尿病治疗领域最为流行的药物之一。

GLP-1是一种肠道自然产生的激素,人在进食后,GLP-1会增强胰岛素分泌,且抑制胰高糖素分泌,产生降低血糖和抑制食欲的效果。

司美格鲁肽起到了除胃部切除手术外,最强的减肥干预效果。

早在2005年,首款GLP-1类药物艾塞那肽就获得了FDA的批准上市,用于治疗Ⅱ型糖尿病;诺和诺德也在4年后推出了自家版本,其名为“利拉鲁肽”,不过限于技术,这两款药物均需每天注射2次。

真正的改变发生在2017年,诺和诺德推出了司美格鲁肽注射剂Ozempic,将药物的半衰期延长至7天,患者每周仅需注射1次。2019年,口服司美格鲁肽片Rybelsus获准上市,这两项原本都是极大便利患者的技术进步,也为其日后火出圈埋下了伏笔。

2021年2月,美国西北大学团队在顶尖医疗期刊《新英格兰医学杂志》发表了一篇关于司美格鲁肽减肥效果的研究。研究者在亚、欧、美洲的16个国家内129个地点,招募了超1900名超重/肥胖且并未罹患糖尿病的成年人。

本文刊登于《看世界》2023年14期
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