绝经后持续感染HPV,当心一“拖”成癌
作者 李赛
发表于 2023年12月

专家介绍

李 赛 中国医学科学院皮肤病医院(研究所)性病科主治医师,医学博士。主要研究方向为淋病奈瑟菌的耐药机制和免疫应答。专业特长为皮肤性病科常见疾病的规范化诊断和治疗,尤其擅长淋球菌性尿道炎/宫颈炎、梅毒、生殖器疱疹等疾病的诊治。

乳房和宫颈是女性身体最柔弱的器官,独特的生理构造往往使之成为癌症病魔肆虐的领地。宫颈癌是全球女性中常见的癌症之一,全世界每年约有超过60万的宫颈癌新发病例和超过34万的死亡病例。近年来,我国宫颈癌患者发病率及死亡率均有明显上升趋势,其中60岁以上年龄组占总发病率的1/4左右。在之前接受过筛查的老年女性中,恶性级别高的病变较少见;而那些从未进行过筛查的老年女性,晚期宫颈癌的发病率和死亡率都比较高。

随着国家卫生健康委员会提出的对适龄女性开展“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)筛查服务工作的持续推进和高危性人乳头瘤病毒(HPV)检测的广泛开展,首次发现HPV感染,带着诸多疑问来医院咨询就诊的中老年女性患者不在少数。

55岁的王大姐体检后拿着阳性结果的HPV检查报告单来到性病科就诊,她对着医生连珠炮似的发问:“我怎么会得这个病?”“绝经后和老公同房的次数少了很多,怎么还能感染了呢?”“这个报告是阳性,那我是不是得了宫颈癌了?”

▎什么是HPV

HPV是专门感染人体皮肤或黏膜的病毒,这发现200多种亚型。不同型别的HPV感染不同的人体部位,引起不同的疾病,如HPV1、2、4型与常见“瘊子”相关;HPV3、10型常引起扁平疣。有超过40种的HPV可感染肛门-生殖器部位,其中引起尖锐湿疣的亚型称为低危型,与宫颈、外阴、阴茎、肛门和口腔的上皮内瘤变或癌相关的称为高危型。

HPV的传染源是患者及病毒感染者,尤其是在患者的生殖器皮肤或黏膜内含有HPV病毒,可通过性接触而传染给配偶或性伴侣,也可在同性恋者中互相传染。

本文刊登于《祝您健康》2023年12期
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