
腹股沟疝是一种比较常见的外科疾病,原因可能与腹壁先天发育因素有关,也与身体出现肥胖、慢性便秘、咳嗽等任何增加腹腔高压等因素有关。对腹外疝的治疗,基本是通过手术修补达到治疗目的,也就是说,手术是唯一有效的治疗腹外疝方法。那么,腹外疝手术治疗前后有什么要注意的吗?懂得在术后如何护理、如何饮食,才能有利于患者恢复,减少复发和术后并发症。
术前注意事项
避免重体力活动体力劳动者或运动员,术前应尽量避免重体力的活动或训练,防止腹腔压力增加导致疝鼓得越来越大,甚至引起嵌顿。大“疝”患者应多卧床休息,下床活动时可佩戴疝托或腹带包扎、压住疝环口。如果因为咳嗽、打喷嚏、用力排便、搬重物等原因导致腹外疝突然鼓出、增大,伴有疼痛、不能回纳腹腔等,应及时就医。否则,一旦嵌顿时间较长,可能会导致嵌顿肠管的坏死。
戒烟吸烟的患者,至少在术前两周开始戒烟。尽早戒烟不仅可以避免因为吸烟引起的咳嗽,进而引起腹腔压力增高的因素,同时有利于患者术后肺功能的恢复。
保持大小便通畅无论是便秘还是小便困难,都是引起患者腹腔压力增加的因素。其不仅可以使“疝”越来越大、嵌顿等,也是患者术后复发的危险因素。如果患者存在便秘,可以通过多饮水、进食富含纤维的水果蔬菜及粗粮等食物进行调理,必要时可在医生的指导下用药,比如口服乳果糖等,避免发生便秘。老年男性患者如果存在排尿困难的前列腺问题,应该到泌尿外科就诊,开具治疗前列腺肥大的药物。
基础疾病的药物管理现在越来越多的患者因为心脏或脑梗死等疾病长期服用抗凝和抗血小板药物,术前是否停药需要和医生沟通具体判断,不可私自停药。医生会根据患者的情况、服药的目的判断是否停药、停药时间,或术前改用皮下注射低分子量肝素进行过渡治疗,以避免心脑血管意外事件的发生,同时预防手术过程中可能出现的问题。
手术准备①术前检查:主要有血、尿、便常规,肝肾功能、凝血功能、心电图、胸片、心肺功能的检查。


