老人变矮小心骨质疏松性椎体压缩骨折
作者 朱波 孔德良 李勃
发表于 2024年1月

岁月蹉跎,心目中曾经高大伟岸的长辈逐渐身形矮小。他们脊背佝偻,仿佛背负着岁月的重量,又宛如被时光压缩。身高变矮并不一定都是正常生理现象,也可能是骨质疏松正让他们的脊椎悄然坍塌!骨质疏松是指骨量减少、骨组织显微结构退化并引起骨骼脆弱的骨代谢性疾病;而骨质疏松性骨折,就是在这种情况下遭受轻微的压力时就发生的骨折。骨质疏松性骨折主要发生在脊柱、腕部、髋部等处,其中以脊柱最为常见,即骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF),占比约40%。

骨质疏松性椎体压缩骨折有发病率高、致残致死率高、医疗花费高的特点,给患者、家庭和社会造成了沉重负担。据报道,全球每3秒钟就会有一例骨质疏松性骨折发生;在50岁及以上人群中,有50%的女性和20%的男性可能遭遇初次骨质疏松性骨折,并且这些人中有50%可能再次发生骨质疏松性骨折。OVCF多发于45岁以上人群,60~70岁人群发病率最高,并以绝经后女性为主。在美国,每年有超过70万人发生这类骨折。我国40岁及以上人群,男性和女性椎体骨折的患病率分别为10.5%和9.7%;而在北京地区,50岁以上女性OVCF发病率达到15%,80岁以上女性发病率甚至达到了37%。

骨質为什么会变疏松

骨骼一直处在破坏和重塑的动态平衡状态。随着年龄增加,特别是女性绝经后,这种平衡被打破,骨破坏的速度逐渐大于骨重塑的速度,骨密度和骨质量就会下降,直观的表现就是骨小梁变少和骨空隙增大。

本文刊登于《家庭医学》2023年23期
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