走走停停:毛病不一定在腿
走了一段路后,就会出现下肢麻木、疼痛或者酸胀,走路一瘸一拐:当停下休息一会儿后,这些不适就会缓解或者消失;而当再次走路一段距离,症状又开始出现。这时便要警惕是不是患上了“间歇性跛行”。
间歇性跛行是一种常见的临床症状。很多患者会认为腿疼、腿麻病因就在腿上,但事实并非如此,引起间歇性跛行的原因有多种,主要分为三类。
神经源性间歇性跛行
(外因压迫脊神经、马尾神经或周围神经损伤)
腰椎椎间盘狭窄表现为行走或站立时出现下肢疼痛麻木,坐下、蹲下或弯腰时症状可缓解或消失;腰部后伸时症状进一步加重,但骑自行车并无影响。这是因为腰椎椎管一处或者多处出现狭窄,压迫神经根或者马尾神经。弯腰时增大了腰椎管和椎间孔的空间,缓解了压迫;向后伸腰缩小了腰椎管和椎间孔的空间,故弯腰时症状缓解,后伸时症状加重。
建议就诊科室:脊柱外科或骨科
腰椎间盘突出症表现为间歇性跛行并伴有腰痛明显,下肢放射痛(从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛),腰部活动明显受限,尤其不能向前弯腰。
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本文刊登于《家庭医学》2023年23期
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