中国心血管病患病率处于持续上升阶段。我国心血管疾病患者3.3亿人，其中冠心病的患者人数达到了1139万，因其发病率高，危害严重，是全球第一位的死亡原因。随着我国老龄化进程的加剧，冠心病成为影响人民群众健康的主要慢性疾病之一。冠心病的治疗需要长期坚持并贯穿于生活之中，那么如何做好冠心病的健康管理呢？

西医药物治疗

在冠心病的治疗中，药物是主要干预措施，其主要目标是缓解心肌缺血症状和减少心血管事件发生概率，改善预后。药物治疗的两大基石是抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷等）和调脂药物（他汀类等）。

抗血小板药物

阿司匹林是冠心病的最常规用药，对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成。需要注意不可在饮酒后服用，可能会导致胃出血。他汀则是最常用的调脂类药物，能够降低低密度胆固醇，控制斑块的加重，同时控制心血管的进一步狭窄，还能够抗炎稳定斑块，预防斑块破裂及血栓，预防心肌梗死。需要注意定期随访肝功能指标等，如果有异常需要调整药物。

缓解心绞痛症状的药物

B受体阻滞剂可以通过抑制心肌细胞膜上的B1受体，使心肌收缩力减弱，具有减慢心率、减少心肌耗氧量等作用，一般有美托洛尔、比索洛尔等；还有的可以通过阻断a1受体，产生周围血管舒张作用，如卡维地洛、拉贝洛尔等；或者通过激动B3受体而增强NO的释放，产生周围血管舒张作用，如奈必洛尔。

钙通道阻滞剂（CCB）临床中常用的CCB类药物有两种，分别为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，二氢吡啶类CCB以硝苯地平、氨氯地平为代表；非二氢吡啶类CCB以地尔硫卓、维拉帕米为代表。可以抑制心肌收缩力，扩张小血管，降低心肌耗氧量，改善冠脉血流和减少心肌缺血。但其一般不作为治疗冠心病的首选药物，主要适用人群是合并高血压的老年冠心病患者，可以在单-B党体阻滞剂控制不佳或使用禁忌时选择使用。