资料显示,我国2020年儿童青少年总体近视率为52.7%,高中近视率已达80.5%。“近视防控”话题被不断提及,大家都在探寻有效的近视防控手段。那么,日常生活中如何培养孩子良好的用眼习惯,防控近视及其进展呢?阳光下的户外活动
进行户外活动,增加户外光照,能够预防近视发生并延缓近视进展,还能增强孩子的体魄。每天不少于2小时的户外活动,每周不少于14小时的户外活动,是近视防控的基本保障。
阳光的作用室外阳光可以刺激视网膜释放多巴胺,从而抑制眼轴增长。阳光还可以促进维生素D的产生,进而促进钙的吸收;钙可以加固眼球,减缓眼轴的增长,预防近视的发生和发展。
运动的作用活动四肢,拉伸肩颈,促进血液循环,降低眼内压,一定程度上也可抑制眼轴增长。此外,户外运动时间增加可以相对减少阅读、书写等易导致眼部疲劳的行为,使眼部肌肉充分休息,达到抑制近视发生、发展的目的。
科学合理的用眼习惯
6~18岁的青少年眼睛正处于发育期,要特别注意孩子的用眼健康。已经近视的青少年一定要配戴合适的眼镜,延缓近视进展。
控制电子产品使用时间信息技术时代,智能手机、平板电脑等电子产品的普及和过度使用,让保卫视力健康的挑战陡然升级。防控近视应该强调“20-20-20”口诀,即:看近20分钟,注视20英尺(6米)以外20秒以上。这样才能使眼内肌肉得到放松,缓解视疲劳。
注意用眼姿势研究表明,近距离工作、学习、读书等不科学的用眼姿势是诱发近视的危险因素。其原因是近距离视物时需要较高的调节能力和较快的调节反应速度,迫使睫状肌和眼外肌超负荷工作,进而导致痉挛;长时间近距离视物可使调节灵敏度不可逆性降低,调节储备大量消耗,调节滞后(调节需求与调节反应之差)增加,导致脉络膜厚度调节紊乱,眼轴变长,诱发近视。
青少年自身要从小养成良好的读写坐姿和作业坐姿,即“三个一”:书面距眼保持一尺,手指距笔尖保持一寸,身距桌边保持一拳。及时改掉握笔姿势低、看书或电视距离近等不良习惯。方法虽然“很老”,但是非常有用。
准确有效的光学矫正
框架眼镜和角膜接触镜是两种有效的光学矫正手段。配戴矫正眼镜可显著提高视力的恢复效果,更好地防止近视的发展。
框架镜眼镜运用凹透镜使光线重新聚焦于视网膜上,从而看清远处物体。分为单光、双光、多焦镜,近年来又推出环焦、全焦和离焦等临床研究表明具有近视控制效果的眼镜,因成本低、配戴方便、效果明显以及不会引起眼干燥症、角膜感染等优点被广泛应用。对戴镜视力正常者,学龄前儿童及小学生每3~6个月,初高中学生每6~12个月进行复查,根据情况决定是否更换眼鏡。
角膜接触镜包括普通角膜接触镜及矫正儿童青少年近视的角膜塑形镜和离焦软镜。防控效果较好的是角膜塑形镜,采用逆几何设计原理,运用高透氧量、高硬度的材料制作而成。通过每晚夜间配戴,使角膜前结构发生形变,促进角膜屈光度恢复,从而使白天视力恢复正常。长期科学规范配戴角膜塑形镜可使周边产生近视性离焦,控制近视屈光度,有效控制近视增长,不良反应小,但费用较高。
合理使用阿托品滴眼液
目前还没有提高视力和控制近视发展的药物。阿托品作为较早用于控制近视的药物,其临床效果已在循证医学中得到肯定。临床研究发现,使用阿托品滴眼液可以有效抑制眼轴变长,改善青少年近视程度,降低近视的发展速率。但阿托品滴眼液的不科学使用会导致近视力模糊、畏光、过敏与停药反应等不良反应。因此,在使用中要遵医嘱,切忌盲目使用。



