说到精神科，大家既对它充满好奇，又会有一丝的恐惧。今天我们就带大家走进老年精神科，去了解一批特殊的病人，了解他们发生便秘的前因后果。

便秘是临床上的常见疾病。据报道，老年人便秘随着年龄的增长而增加，60岁以上老年人患病率可达15%～20%，80岁以上达到35%左右。有研究调查显示，慢性精神分裂症患者便秘的发生率高达65.45%。他们在有精神症状的基础上，由于精神药物、饮食、活动量等影响，常常出现便秘，让患者苦不堪言。

为什么精神科老年患者容易发生便秘

精神药物的使用精神科老年患者便秘与使用精神药物有关，如氯氮平、氯丙嗪等。抗精神病药物容易产生不良反应，具有提高胆碱能和镇静作用。药物中的M胆碱受体可抑制胃肠道蠕动，降低胃肠道活化因子的分泌和生成，引起便秘。

饮食习惯膳食纤维可以保留水分，形成柔软的粪便，粪便块体积增大后对肠壁形成持续刺激，促进结肠环行肌和纵行肌收缩，使肠蠕动增加，利于排便。老年患者由于长期住院治疗，牙齿缺损，咀嚼吞咽功能下降，导致饮食种类较为单一，缺少膳食纤维的摄人，因此使大便干结难解。

活动量由于精神卫生医疗机构的特殊性，医院多采用封闭式管理，相对于能自理的老年患者来说，其活动空间狭小、方式单一，多以平地步行为主；期间还涉及偏瘫、肢体活动障碍等卧床者，或因病情出现暴力、出走、自伤等行为的患者，需进行封闭或约束管理；还有木僵、缄默等症状患者，难以配合相应的活动，更谈不上运动。