某大学的咨询室里，坐着一位痛苦的女孩A。她上周发现，男友背着自己立单身人设，和好几个女孩暧昧不清。她震惊而愤怒，和他大吵一架后提了分手，但没过几天却又想求他复合。她的理智“骂”她，她的朋友们劝阻她，她在痛苦中不知所措，最后拿起刀划伤了自己的手腕。得知情况后，朋友们劝A来了咨询室。

“他伤害了我，我理智上觉得应该不能再找他了，甚至最好‘报复’回去，我的朋友们也这么说。可是我做不到啊，我就是没办法，一看到、想到和他有关的东西我就难受，不知道怎么办……老师，我这是怎么了？”

不想自杀，但想自伤

A的朋友们很担心她会想不开自杀，哪怕A再三解释说自己不会，朋友们还是不太相信：你都割伤自己了，这还不是想自杀？

其实，很多故意的自伤行为，确实没有明确的自杀意图，对身体的损伤程度也较轻，这些行为被称为“非自杀性自伤行为”（后文将简称为“自伤”）。自伤的形式除了常见的割伤自己，还可能有扎伤自己、抓伤自己、咬伤自己、打自己、撞墙、烫伤自己、吃少量有毒有害的东西等，但不包含文身、打耳洞等这些已经被社会接受、认为是非自伤的行为。

虽然尚未有大规模的流行病调查研究，但一篇发表于2023年的综述文章总结了我国数百项小规模研究，发现我国学生中，自伤行为的终身检出率约为0.4%～47.3%，其中女生的比例略微高于男生。

是什么导致了自伤？

A的自伤行为，乍一看当然是因为前男友的背叛。但并不是所有经历背叛的人都会有这样的反应，A的朋友就说，“如果我男朋友敢这么做，我一定揍他一顿”，或者“扔掉这种垃圾我开心都来不及，怎么会为他伤害自己呢？”根据应激-易感模型，前男友的背叛是一个外在应激源，但不同人的内在易感性不同，面对同一个应激源时，也就会有不同的反应。