国家统计局数据显示2023年末全国人口140967万人，60岁及以上人口29697万人，占全国人口的21.1%，其中65岁及以上人口21676万人，占全国人口的15.4%。健康是人类发展的基石，老年人健康状况是衡量社会发展的重要指标，是世界各国高度关注的社会问题。本研究分析老年人健康状况与存在的问题，为老年人健康管理及政策制定提供相应依据。

一、养老负担与老年人健康现状

（一）老年人健康自评状况

第七次全国人口普查数据发现各年龄段老年人口健康状况比以往均有一定程度的改善。2020年，依靠最低生活保障金生活的老年人口健康状况比2010年自评健康状况为“健康”的老年人口增长了29.68%。随着年龄的增长，健康自评状况逐渐降低。见表1。

（二）慢性病情况

1.患病率情况

老年人随着年龄增长会带来一系列的身体生理机能衰退和多种疾病的发生，慢性病的发病率及患多重慢性疾病的风险也在逐年增长，我国目前患有慢性病的老年人超过1.9亿，65岁以上人群达到62.3%。23.9%的老年人存在日常生活能力受限。2015年60岁老年人以上自我报告慢性病患病率情况见表2。

2.老年人疾病治疗现状

60岁以上人群中60.70%会自行用药，75岁以上人群自行用药情况高达62.75%。老年共病用药素养状况不容乐观，老年患者由于年龄较大，身体抵抗能力弱，药物不良反应与成年人药物不良反应有所差异，而且发生概率是成年人的2～3倍以上。由于老年人群用药知识欠缺、养老机构用药指导不足、老年人自身依从性差等原因，使得老年人不当用药事故频频发生。

3.健康行为习惯

生活方式通常与健康状态有密切的关系，健康生活方式决定健康状态。吸烟和饮酒对老年人危害较大，老年人轻度吸烟占16.9%，中度吸烟占17.67%，重度吸烟占14.96%；过度饮酒占6.62%；营养不良占10%；肥胖占40%，饮食不合理占50%。吸烟能够加速衰老进程，与冠心病、胆囊炎、胆结石等疾病发病显著相关，口腔疾病患病率显著高于不吸烟者。饮酒与脑卒中、冠心病、高血压、肾衰竭、心衰等有直接关系。睡眠时间的长短、自我健康状况评价、对生活满意程度、上网、受教育情况以及婚姻状况是影响老年人心理健康最重要的因素。

（三）养老负担与健康情况

随着人口老龄化程度的加深，劳动年龄人口赡养老人和抚养儿童的负担不断加重。老年抚养比2001年为10.30%，2021年为19%，20年来老年抚养比增长了84.46%。研究预测，生活无法自理的老年人口2050年将达到1159万人。非失能老人约有70%未获得生活照料支持，25.67%未获得精神慰藉，27.37%未获得经济支持。老人中50%以上自认为不健康的老人未获得生活照料支持，24.3%未获得精神慰藉支持，27.3%未获得经济支持。

二、老年人健康存在问题分析

老年人健康状况受多种因素的影响，包括养老方式、医疗技术、健康意识、社会支持及经济状况等。