来者不善,尽心为“疝”
什么是腹股沟疝
腹股沟疝俗称“疝气”,是人体内脏(小肠、网膜等)在腹股沟区薄弱处突出形成的包块,这就像自行车外胎破了,内胎突出鼓起来一个包一样。腹股沟疝用手可以触摸到,还可以发出“咕噜咕噜”的声音,就像有“气”一样,因此民间也将其称为“小肠气”。
腹股沟疝好发于儿童及老年人,男性多于女性,两者的比例为15∶1。腹股沟疝分为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、腹股沟股疝三种。腹股沟斜疝腹腔内容物由腹壁下动脉外侧突出,可穿过浅环掉入阴囊,外形呈梨形,易嵌顿。腹股沟直疝腹腔内容物由腹壁下动脉内侧突出,不掉入阴囊,呈半球形,基底较宽。腹股沟股疝则是一种腹股沟韧带下方卵圆窝处的半球形的突起,易嵌顿,容易出现绞窄性疝。
引发腹股沟疝的原因
引发腹股沟疝的原因有两种,一种是先天性解剖异常,一种是后天性腹壁薄弱或缺损。先天性解剖异常的现象多见于儿童,在睾丸下降过程中,鞘状突闭锁不全或完全不闭锁,从而导致先天性斜疝。后天性腹壁薄弱或缺损则是由于老年人长期吸烟,出现慢性咳嗽,壁腹膜受到冲击,腹腔内压力过高,从而引发腹股沟疝。便秘问题、前列腺增生、重体力劳动、肿瘤腹水或妊娠疾病等都可能导致腹腔内压力过高,造成后天性腹壁薄弱或破损。随着年龄的增长,腹壁肌肉强度会逐步降低。
如何治疗腹股沟疝
腹股沟疝的治疗可采用非手术治疗和手术治疗两种方式进行。
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本文刊登于《科学之友》2024年5期
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