生长痛的典型表现是腿疼，但不是所有的腿疼都是生长痛。有些疼痛与生长痛很像，却不是生长痛，需要引起注意。

滑膜炎、幼年特发性关节炎、扁平足、半月板损伤、胫骨结节软骨炎，这些疾病都有腿疼的表现，有时候会被误以为是生长痛。

滑膜炎

疼痛表现

滑膜炎又称一过性滑膜炎，是儿童下肢关节疼痛最常见的原因。滑膜炎常表现为腿部出现剧烈疼痛，关节活动受限，孩子有跛行的表现，甚至因为疼痛不能行走。孩子坐著或躺着时，大腿通常蜷缩着，不敢伸直。

发生年龄

多发生于3～8岁的孩子，男孩多于女孩。

需要做什么检查

一过性滑膜炎的诊断主要靠排除法，特别是需要与髋关节化脓性关节炎进行鉴别诊断。通常髋关节化脓性关节炎会有全身中毒的症状和体征，而一过性滑膜炎没有。如果仍不明确是哪种疾病，医生通常会安排超声检查来判断孩子是否有关节积液。如果超声检查还是难以区别是化脓性关节炎还是一过性滑膜炎，则需要进行髋关节穿刺活检及关节液检查来诊断。

如何治疗

一过性滑膜炎属自愈性疾病，不需要治疗，卧床休息观察数日至数周即可痊愈。

幼年特发性关节炎

疼痛表现

幼年特发性关节炎主要有关节肿胀、积液，或者关节存在活动受限、触痛、活动时疼痛、表皮温度升高等特点。关节疼痛通常在6周以上，可能伴有活动受限，病程较长的孩子甚至会出现关节变形。

大多数患病孩子会有“关节晨僵现象”，也就是说，早上特别容易出现关节僵直。一部分孩子每天都会出现37.5℃以上的发热，持续发热时间在2周以上，在发热的同时，孩子还可能出现皮疹和淋巴结肿大。