28岁的李女士因乳腺胀痛去某三甲医院检查，乳腺科医生建议她做双乳腺双腋窝超声检查。李女士心想：“我腋窝又没有不舒服，为什么要做腋窝超声检查呢？” 检查过程中，除了乳腺，超声医生还仔细检查了腋窝。对此，李女士很是困惑。

做乳腺超声为什么要“顺便”检查腋窝

做乳腺超声的时候，医生一般会“顺便”检查腋窝，但这真的只是“顺便”吗？其实检查腋窝是很有必要的，主要原因为：

第一，95% 的乳房外上方存在狭长的组织，呈角状伸向腋窝，称为乳腺尾部，又称腋尾（Spence 腋尾），与正常乳腺组织相连。进行预防性乳腺切除术或乳房重建手术时，腋尾部是非常重要的部位，因为它的存在代表着残留的乳腺组织。因此术前超声检查腋尾部至关重要。腋尾部乳腺也可癌变，其比例占全部乳腺癌的0.1%～2%。腋尾部乳腺癌在任何年龄均可发病，45岁以上占70%～73.4%。与外上象限乳腺癌相比，腋尾部乳腺癌且肿瘤体积较小，淋巴结转移率、激素受体阴性率更高，10年乳腺癌生存率较低。

腋尾部乳腺癌是一种罕见而独特的乳腺癌类型，是隐匿在乳腺“尾巴”里的“炸弹”，在诊断、治疗过程中都应特别关注，因此，为防止漏诊，要对腋窝进行完整的超声检查。

第二，当发现乳腺结节时，特别是可疑恶性的结节，更应进行腋窝超声检查，以明确腋窝淋巴结有无转移。腋窝淋巴结是乳腺癌最常见的转移部位，局部腋窝淋巴结受累是影响乳腺癌预后的重要因素。腋窝淋巴结有无转移决定了乳腺癌的分期、治疗方式以及预后。据统计，大约60%的乳腺癌患者有区域淋巴结转移，腋窝淋巴结转移约占40%，无腋窝淋巴结转移患者10年生存率显著高于有腋窝淋巴结转移者。