小依是一个17岁的高三女生，初见她，清瘦姣好的脸庞，与她手臂上触目惊心的大片陈旧性刀割疤痕和深达脂肪层的新鲜刀割伤形成了强烈的反差。看着手臂上的伤痕，女孩的脸上呈现一种难以理解的甚至有些痴迷的笑容……她问我：“你看，多漂亮的線条……像不像白桦林？”

她自顾自地诉说着自己的成长经历，她说父母在她5岁的时候就离婚了，她跟了母亲，母亲却把她扔给外婆。她认为妈妈不要她了，她很想爸爸妈妈，妈妈总是在忙着工作，忙着谈恋爱……终于母亲在她上初一的时候把她接到身边，母亲告诉小依她要结婚了，因为她怀了宝宝……再后来她到了寄宿学校，校园里有霸凌，她很害怕，开始情绪低落，央求着母亲回家住。

弟弟出生以后，一家人开始都围着弟弟转，她觉得自己更孤独了，觉得本来就很少的母爱又被夺走了一部分，她感觉被彻底抛弃了，情绪愈发低落，身体麻木，麻木得甚至搞不清自己是否还活着……

记不清是哪一天，她开始用美工刀划自己的手臂……一瞬间鲜红的血流出来，心里却莫名地放松了，她说那股疼痛让自己觉得还活着，心中痛苦的感觉竟然也有些减轻了……还有就是爸爸妈妈竟然因为自己的自伤行为开始关注到自己了。她很迷恋这种感觉，她开始经常用美工刀在胳膊上肆意地割、划，她说她是自己的“雕刻师”。

什么是非自杀性自伤？

案例中小依的表现就是我们今天要讲的，目前精神科青少年患者中常见的非自杀性自伤。什么叫非自杀性自伤呢？它是指在没有自杀观念的情况下，发生的一系列反复、故意、直接伤害自己身体，而且不被社会所接纳、认可的行为，不具有致死性或致死性很低，通常有切割伤、烫伤、咬伤、撕裂伤口、抓扯毛发等一些行为表现。