帕金森病是第二常见的神经系统变性疾病，中国65岁以上人群的患病率为1.7%，并随年龄增长而不断升高。除了运动迟缓、震颤、肌强直和姿势平衡障碍等帕金森核心运动症状外，可以同时合并多种精神症状如焦虑、抑郁、痴呆、冲动控制障碍和精神病性障碍等。精神症状可出现在疾病的早期、晚期，甚至在运动症状出现前数年。

目前，尚无可以治愈帕金森的方法，只能通过药物或非药物治疗控制其症状。随着疾病的进展，帕金森患者及家属需要面临多重挑战。患者自身对疾病的担心，对家庭的愧疚，加之社会角色及家庭支持的缺失，这些都会导致患者长期处于焦虑、抑郁、羞耻、孤立无助等情绪中，严重时还可导致精神性障碍甚至自杀。因此，让我们共同守护帕金森病人的心理健康，关注帕金森病人的心理精神健康刻不容缓。

帕金森患者常见的精神症状

焦虑：表现为在日常情况下的过度担忧和恐惧，干扰日常活动，难以控制，可存在于帕金森患者的各个阶段，高达25%～40%的帕金森患者合并有焦虑。可以表现为广泛性焦虑、惊恐障碍和社交恐惧症，并常与抑郁伴发。女性及伴有认知损害、神经功能症及睡眠障碍，以及存在明显社会心理因素是帕金森患者焦虑的危险因素。

抑郁：表现为显著而持久的情绪低落，甚至可能出现自伤、自杀行为。帕金森抑郁的临床表现多样，常常与淡漠、兴趣减退、躯体症状和自主神经症状如疲劳、注意力集中困难、失眠等并存。女性，存在认知损害及精神病性障碍、焦虑、睡眠障碍，以及存在严重的运动症状和运动并发症是帕金森患者抑郁的危险因素。

冲动控制障碍：10%～20%的帕金森患者合并冲动控制障碍。可发生在帕金森患者的各个阶段。其症状包括强迫性赌博、购物、性行为和进食等。帕金森治疗常见药物之一的多巴胺受体激动剂和脑深部电刺激术可导致冲动控制障碍的发生。