
肾脏是人体的主要排泄器官,它不停地滤洗血液,排出身体里的废物和多余的水分,像是我们身体里一座24 小时工作的“清洗工厂”。慢性肾脏疾病病因复杂,起病隐匿,极易漏诊、误诊而错过最佳治疗时机,其终末期就是尿毒症。据统计,中国成年人群中慢性肾病患者约1.323 亿,患病率达10.8%,但有近九成的患者不知道自己患病。
慢性肾脏病起病隐匿危害大
衢州市中医医院肾病科张志忠医生分享了一个病例:“前几天我接诊了一位52 岁的患者,人看上去很浮肿,检查发现肌酐竟超过了2000微摩尔/升,远超正常值,还伴有重度贫血、肾脏萎缩。病情这么严重了,竟然还是第一次来就诊,没办法,直接就开始血透了。”张医生感叹,虽然这位患者经过定期血透,后续情况已经好转,但长期不自知的肾功能损害已经造成了不可逆转,如果能够早期发现及预防,则可以有效延缓肾功能恶化。
肾损害超过3 个月者可诊断为慢性肾脏病。慢性肾脏病早期可能没有任何症状,即使有,也以疲劳、乏力、腰痛、食欲减退、夜尿增多等非特异症状为主,因此也被称为“隐形杀手”。等到出现水肿、高血压、少尿、恶心等明显症状时,病情往往已经发展到中后期。
张医生表示,慢性肾脏病往往伴随着高血压、糖尿病、高血脂、痛风、心脑血管疾病等常见慢性病,如不加以控制,最终可能造成严重的肾脏损害。
如何预防慢性肾脏病
正因为慢性肾脏病起病隐匿,早期筛查识别与积极干预管理就尤为重要。建议高风险人群(如有肾脏病家族史、糖尿病、高血压、高脂血症、高龄及肥胖等)每半年通过尿常规、尿白蛋白与肌酐比值、肾功能、估算肾小球滤过率、血脂以及肾脏超声进行筛查。
一旦筛查发现异常,应到肾内科做进一步诊断和干预,并且积极控制血压、蛋白尿、血糖和血脂。这些措施有助于控制病情的进展,延缓肾功能恶化,降低透析需求。
定期体检是健康人群发现慢性肾脏病的首要方法,需要一年检查一次尿常规、肾功能及泌尿系彩超等。除了定期体检,平时也要注意观察自己的尿液,泡沫尿、血尿、夜尿频繁都是肾功能异常的信号,如果出现了这些信号,应尽快到医院进行进一步检查。

慢性肾脏病患者如何食养
“建议肾病患者采取优质低蛋白饮食,如果饮食控制得当,疾病的进展也可以得到减缓。


