如何判断稳定型心绞痛

稳定型心绞痛是怎么回事
在了解稳定型心绞痛前,我们先来认识一下冠心病。供应心脏本身血液的动脉叫做冠状动脉。冠心病就是冠状动脉内产生斑块,导致动脉狭窄,心肌缺血缺氧而引起的心脏病。
如果斑块不稳定,冠状动脉会破裂产生急性的血栓,血栓完全堵塞血管,导致心脏持续性的缺血缺氧,这种情况下会发生急性心肌梗死。急性心肌梗死情况危急,病情往往较重,胸口会持续疼痛且无法缓解。
如果斑块一直比较稳定,那么病人的状况就相对安稳,唯一的不利之处就是会导致血管狭窄。当血管狭窄程度轻时,由于冠状动脉本身具有扩张能力,所以问题还不大。当血管狭窄程度到达50%~75% 或以上时,虽然在安静状态下心脏也没问题,但当运动或情绪激动时,心脏对氧气的需求会增加。此时,由于冠状动脉狭窄,无法提供足够的氧气,这就产生了供氧和需氧之间的矛盾。这种矛盾是由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡所引起的,可能是因为心肌氧的需求增加超过了病变冠状动脉供血的能力,或者是由于冠状动脉供血减少造成心脏缺血。由于心脏缺血,心肌细胞会产生乳酸、丙酮酸等酸性物质,从而引发心绞痛。而停止运动或平复情绪之后,心脏对氧气的需求减少,心绞痛症状也就缓解了。这就是稳定型心绞痛产生的原理。
稳定型心绞痛有哪些特征
稳定型心绞痛有四大特征:
●疼痛的部位
心绞痛的部位通常位于胸骨后或者心前区,范围大概有手掌大小。有些患者甚至整个前胸都痛,并且出现其他部位的疼痛,比如,左肩膀、左臂内侧、无名指、小指、颈部、咽部、下颌部等。
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本文刊登于《健康博览》2024年10期
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