专家简介

张振玉 南京市第一医院消化内科主任，主任医师，硕士研究生导师。现任中华预防医学会微生态学分会委员，中华医学会消化病分会微生态学组委员，中华医学会消化病分会心身医学协作组委员，南京医学会消化病学分会主任委员，中国幽门螺杆菌感染与胃癌防控办公室常务理事。擅长胃肠病、胆胰疾病、胃癌、消化性溃疡等消化系统疑难疾病的诊疗。

27 岁的女性小朱因腹泻1个多月便自行在家吃了止泻药，但接连服药多日也未见好转，后因长时间发热而前往医院就诊，经一系列检查被确诊为系统性红斑狼疮。小朱怎么也没想到，只是一个常见的拉肚子，背后竟藏着这么严重的疾病。

腹泻，俗称拉肚子，指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄、水分增加，或含未消化食物、脓血、黏液。在日常生活中，每个人都曾遇到腹泻的困扰，但常常不被重视。世界卫生组织的调查显示，腹泻的致死率仅次于肿瘤、心脑血管病、糖尿病，高居各种疾病死亡率的第四位。

腹泻也需警惕恶性肿瘤

很多人在出现腹泻时，往往想到的便是胃肠道“小”问题，如是不是摄入不干净的食物导致急性肠炎等，或是一些常见的胃肠疾病等。若是慢性腹泻，其病因则较为复杂，常见于功能性胃肠病或急性腹泻发展所致，但也不能忽略胃肠出现恶性肿瘤的可能性。

·肠易激综合征。这是一种常见的功能性胃肠病，以腹痛、腹胀或腹部不适为主要症状，伴有排便习惯改变，如腹泻、便秘或两者交替。腹泻型肠易激综合征患者常表现为大便次数增多，每日 3—5 次，多为糊状便，可带有黏液，但无脓血。目前，该病的病因尚不明确，可能与肠道动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。

·克罗恩病。可累及全消化道，以回肠末端和结肠多见，临床表现为腹痛、腹泻、体重下降等。