80岁的王奶奶最近不时出现心前区疼痛、憋闷、心慌、出汗等症状，与老伴吵架或与儿子发生不愉快后更明显。每次出现上述情况，家人都立即拨打“120”送王奶奶到医院急诊，但多次检查始终没有发现明显的心脏疾病。

最近一周，王奶奶自己感觉情况变得越来越糟，即使没有原因，也会心慌、喘不上气，并且越来越频繁：脑子里总是想一些乱七八糟的事情：烦躁、坐立不安，总是莫名的流泪哭泣：吃饭没有胃口，体重1个月下降了10余斤：整宿整宿睡不着。家人对此不能理解，认为王奶奶这是“身在福中不知福”，但还是带王奶奶去了医院检查，各项指标仍然未见明显异常。儿女们怀疑王奶奶是故意装病，但还是在邻居的建议下，抱着试试看的态度带王奶奶来到老年精神科门诊，经过详细的精神检查和病史询问，医生最终确诊王奶奶得了“抑郁症”。服用抑郁药物后，王奶奶的症状得到了明显缓解。

老年抑郁是老年人群中常见的精神心理疾病之一，定义为大于等于60岁的老年人中出现的抑郁障碍。根据首次起病年龄，分为早发性抑郁和晚发型抑郁。前者是指首次起病在60岁之前，并在60岁以后复发的抑郁障碍；后者是指在60岁以后首次发作的抑郁障碍。

老年抑郁的常见表现

情绪及行为的异常 心烦、心慌、坐立不安；对大部分事情都提不起兴趣，不爱出门、交友，喜欢安静，不喜欢嘈杂；认为自己是家里人的累赘，一无是处，严重者可能出现自杀观念及行为；食欲下降，自觉饭菜不香；夜眠欠佳，入睡困难、睡眠浅或早醒，醒后无法入睡；白天精神状态差，甚至觉得活着没有意思。