从无到有:小耳畸形也能与正常一样
作者 陈霞 张如鸿
发表于 2024年11月

都说小耳畸形的宝宝是被上帝咬过的苹果,他们出生就有一侧或两侧耳朵缺损,可能伴随听力下降及大小脸,甚至面神经发育不良。其实,上述症状都是由于在胚胎时期第一、二鳃弓发育异常,导致耳郭发育不全,常伴有患侧外耳道闭锁或狭窄。一般来说,约半数小耳畸形患者会有明显的伴发畸形,如半面短小、面神经发育不全等。典型的小耳畸形残耳外观像花生状,不会随年龄增长而长开。下图是各式各样的先天性小耳畸形。

耳甲腔型
腊肠型
耳垂型
无耳型

先天性小耳畸形的真正发病原因尚不明确。可能与遗传与环境等多种因素有关。全球各国皆有该病罹患的相关报道,国内最新的流行病学资料统计,小耳畸形发病率为1:(2000-3000),男孩高于女孩,单侧高于双侧,右侧高于左侧。

小耳畸形有遗传性吗

小耳畸形有一定的遗传倾向,但没有完全的遗传性。在众多的小耳畸形患者中,只有较少比例的有家族史。同样,父母一胎出生小耳畸形的孩子,二胎未必会再出现小耳畸形。但是,同一家庭二胎再次出现小耳宝宝的概率目前为止未有研究报道。每个个体出现的概率依然参照小耳畸形的发病率。

小耳畸形会有大小脸吗

在胚胎发育时,面部的耳朵、上下颌骨骼、肌肉和神经等都由第一、二鰓弓分化发育而来。因此,小耳畸形往往伴随上下颌骨发育不良导致的大小脸;骨骼、肌肉等发育不良导致的大小眼、位置高低;面神经发育不良导致的抬不起眉毛、眼睛闭合不全、口角歪斜;等。小耳畸形的大小脸出生时就已经明确,只是有些不明显,随着孩子发育会逐渐表现出来。

小耳畸形要打耳道吗

外耳道再造术(打耳道)主要用于治疗外耳道闭锁、外耳道狭窄的患者。

本文刊登于《家庭医学》2024年19期
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