最近读了一篇关于预测美国心理治疗发展趋势的文章,作者是美国宾州斯克兰顿大学心理系教授约翰·诺克罗斯,他从20世纪80年代开始,每十年进行一次调研,邀请美国知名心理治疗专家对美国心理治疗下一个十年的未来进行预测。这类研究一直持续,2022年他发表了最新的预测报告,这项研究是由56名心理治疗专家组成的小组,参与了两轮预测,并在大多数项目上达成了共识后完成的。这项预测研究的主要结论有如下6条:
未来十年,多元文化、正念、认知行为疗法、动机访谈、接纳承诺疗法将增加最多,而经典精神分析、现实疗法和格式塔疗法将减少最多。
基于IT技术、促进关系建立、赋能导向、技能培养和促进自我改变的干预措施预计会增加。
预计在精神科医生提供心理治疗的比例下降的同时,多个专业的硕士临床医生提供心理治疗的趋势会扩大。
最有蓬勃发展的治疗平台可能是视频会议、短信、智能手机应用程序以及多种形式的或灵活的平台。
短期治疗、危机干预和非常短期的治疗预计会增加最多。
可能性最高的预测情景是个性化治疗、健康问题的治疗、保险报销将提出循证实践的要求以及将心理治疗纳入初级保健。
在20世纪80年代初,约翰·诺克罗斯邀请的专家小组成员预测,心理治疗的理论方向将从精神分析转向认知行为疗法,将用短期治疗代替长期治疗。在2010年,专家们预测通过互联网进行的正念疗法和心理治疗有望蓬勃发展。约翰·诺克罗斯十年一次的预测研究,尽管偶尔会错误,但总体上准确预测了心理治疗的轨迹。该调查的具体结果如下:
理论取向
专家小组预测了未来十年(2020—2030)在美国使用各种理论方向在临床应用的排序。
他们预测,未来十年内,预期增长最多的方向是多元文化、正念、认知行为、动机访谈、接纳承诺、同性恋肯定和辩证行为疗法。
另一方面,预期减少最多的方向是经典精神分析、交互分析、现实治疗和格式塔治疗。
对照他们2013年发表的调查报告结果,可以看出,接纳承诺疗法上升趋势最为明显,从第11位跃升为第5位,仅次于动机访谈。另外,多元文化治疗从第4位上升为第1位。
治疗方法/干预措施
专家小组预测了治疗方法/干预措施的趋势:18种治疗方法/干预措施预计会增加,18种保持不变,11种减少。
预计将增加的方法/干预措施:最具特色的计算机技术(在线自助、虚拟现实、社交网络)、关系技能(常规结果监测、培养治疗联盟)、以赋能为导向的方法(积极心理学、增进幸福感的方法)、技能建设技术(情绪调节、家庭作业、预防复发、行为激活、认知重组和问题解决)和客户自我改变(自我改变技术,自助建议)。
