无痛分娩:用最小的痛楚,换取最大的幸福
作者 张颖
发表于 2025年2月

自古以来,分娩的剧烈疼痛都让各位孕妈妈感到痛不欲生。幸运的是,随着医学的发展进步,“无痛”生娃已不再是幻想。

目前,椎管内分娩镇痛也就是大家经常说的“打无痛”,是公认的安全有效的分娩镇痛方法,发展至今技术已然非常成熟。其中硬膜外分娩镇痛是目前最主流的方法,所用的麻醉药物浓度较低,既不影响宫缩、宫口开大,也不影响产妇行走,被称为“可行走的无痛分娩”。

有数据显示,自然分娩过程中大约50%的初产妇经历了明显的疼痛感,44%的初产妇遭遇了难以忍受的剧烈疼痛。而无痛分娩最直接的优势就是显著减轻分娩过程中的剧烈疼痛,减少产妇对自然分娩的恐惧,且受益远远大于风险。当产妇不再经历生产剧痛的折磨,也就能以更轻松的方式应对自然分娩。

无痛分娩前的准备工作,你做好了吗?

选择开展无痛分娩的医疗机构

开展无痛分娩的医疗机构最好是能保证麻醉手术科24小时有人值班,并且确保随时有人能够帮助孕产妇实施无痛分娩。另外,孕妈妈还要了解医院的分娩流程和政策,特别是关于无痛分娩的实施流程。

分娩前的产妇评估

无痛分娩前对孕产妇进行系统评估是保证孕产妇安全及顺利实施手术的关键,一般会在孕晚期进行评估。首先要经过产科医生评估,确保可以阴道分娩或阴道试产,然后经过麻醉师评估看其是否适合使用椎管内分娩镇痛,确保没有禁忌证。

麻醉师评估内容主要包括:

● 病史(现病史、既往史、麻醉手术史、药物过敏史、合并症、特殊药物应用等);

● 体格检查;

● 相关实验室检查(包括血常规和血小板计数、凝血功能检查等)。

如果出现合并症或其他异常情况,还要进一步开展详细检查。

签署知情同意书

无痛分娩必须由孕产妇自愿同意,由本人或她的委托代理人签署知情同意书后才能实施。在签署之前,实施操作的麻醉医师向孕产妇详细说明无痛分娩的预期效果和好处,对产程和胎儿的影响,潜在的并发症及不良反应以及可能替代的手段。

本文刊登于《父母必读》2025年3期
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