没胃口:警惕巨幼细胞贫血
作者 郑雨涵 严笑
发表于 2025年4月

陈女士发现母亲刘婆婆最近吃饭总是食欲不佳,说是肚子胀,没有胃口。可老人家正需要营养,吃不下饭哪行?陈女士认为母亲刘婆婆可能是肠胃功能不好所致,便买了健胃消食片和益生菌给她吃。可吃了2个月,刘婆婆非但胃口没有变好,脸色也越来越差,而且老是觉得头晕,连平时最爱的晨练也不去了。陈女士慌了神,赶忙带着母亲来到医院,这一查才发现原来母亲得了巨幼细胞贫血。什么是巨幼细胞贫血?该怎么治疗?又是什么原因导致的呢?让我们先来认识一下这个疾病。

什么是巨幼细胞贫血

巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏导致造血细胞DNA合成障碍,进而引发骨髓和外周血细胞巨幼样变的一种大细胞性贫血。叶酸和维生素B12是人体必需的微量元素,也是合成细胞核中DNA的主要原料。饮食摄入不足、需要量增加以及吸收障碍等,都会导致人体中叶酸及维生素B12缺乏,进而导致细胞核中DNA合成障碍,然而细胞质的发育不受影响。无法成熟的细胞核便会刺激细胞质不断生长增大,导致细胞体积增大。叶酸和维生素B12缺乏对造血系统的影响最大,往往会导致人体血细胞体积增大,细胞核却仍是幼稚的,功能不全,造成贫血。巨幼细胞贫血因此得名。

我们体内的红细胞就像一辆辆运载氧气的卡车,把组织器官发挥功能必需的氧气输送到身体的各个角落。当红细胞功能不全,血液携氧能力降低,机体组织和器官就会发生缺氧的变化,常见症状包括面色苍白、头晕头疼、畏寒怕冷、体力下降、疲劳乏力等。若是到了冬天,寒冷导致皮肤表面毛细血管收缩,贫血导致的面色苍白会更加明显。另外,其他的血细胞,如白细胞、血小板也会受到影响。功能不全的白细胞和血小板在体内无法发挥作用,导致人体抵抗力下降,感冒发热等感染性疾病时常发生;还会导致出血,如鼻出血、女性月经量增多等,加重贫血症状。简单来说,巨幼细胞贫血就相当于骨髓的无效造血。

除了血液系统,叶酸和维生素B12缺乏还会影响人体其他系统。①消化系统:口腔黏膜、舌乳头萎缩,舌面呈牛肉样舌,可伴舌痛;胃肠道黏膜萎缩,引起食欲缺乏、恶心、腹胀、腹泻或便秘。

本文刊登于《家庭医学》2025年6期
龙源期刊网正版版权
更多文章来自
订阅