血管内介入治疗脑梗死的奇迹之旅
作者 王丹
发表于 2025年4月

脑梗死,医学上又称缺血性脑卒中,以其高发病率、高致残率及高死亡率,严重威胁着人类的健康与生命安全。其根源在于脑部血管的突然阻塞,导致血液无法顺畅流通至脑组织,从而引发细胞级别的缺氧与损伤。然而,随着科技的飞速跃进,特别是医学技术的日新月异,血管内介入治疗作为一颗璀璨的新星,正逐步照亮脑梗死患者康复的道路。

什么是血管内介入治疗

血管内介入治疗,这听起来既高端又神秘的医疗手段,实则是一种以“微创”与“精准”为核心的治疗理念。它借助先进的导管技术,在医学影像设备的精准导航下,将一系列精巧的治疗器械(如导管、导丝、球囊、支架等)巧妙地送达脑部血管的“危险地带”,执行包括血栓清除、血管扩张、支架植入等一系列复杂而精细的操作。目的是迅速恢复脑部血液供应,减少因缺血而遭受损伤的脑组织,改善患者的生活质量与预后。

治疗方法的多彩画卷

静脉溶栓静脉溶栓作为脑梗死血管内介入治疗的入门级选项,以其操作简便、安全性高的特点,赢得了广泛的临床应用。当脑梗死发生时,时间就是生命。通过迅速建立静脉通道,将溶栓药物(如重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA)直接注入患者体内,这些药物便如同勇敢的战士,迅速奔赴战场,溶解那些阻碍血液流动的血栓。值得注意的是,静脉溶栓的效果与时间窗紧密相关,通常在发病后的4.5小时内进行,效果最为显著。

动脉溶栓相较于静脉溶栓的“广撒网”策略,动脉溶栓则更像是一位狙击手,精准地瞄准并清除目标。在股动脉或桡动脉进行精细的穿刺后,医生利用导管技术,将溶栓药物直接送达病变血管。这种“点对点”的治疗方式,不仅提高了药物的局部浓度,还加速了溶栓速度,为患者争取了宝贵的治疗时间。

本文刊登于《家庭医学》2025年6期
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