“大胯”骨折了还能走路吗?髋部骨折的康复训练建议
髋部民间俗称“大胯”“胯骨”,即躯干与腿相连接的部位,由髂骨、耻骨、坐骨及股骨组成。随着年龄增长,老年人的骨密度逐渐降低,骨骼变得很脆弱。同时,老年人的平衡能力也有所下降,步态不稳,容易意外跌倒。在各种因素的共同作用下,老年人因为跌倒、交通意外发生髋部骨折的风险很高。
统计数据显示,我国每年新增髋部骨折病例超过100万。髋部骨折后,多数老年患者需要长期卧床,可能发生坠积性肺炎、褥疮、泌尿系统感染等严重并发症,甚至丧命。因此,髋部骨折也被称为“人生的最后一次骨折”。
髋骨骨折最有效的治疗方式为手术治疗,通过全髋关节置换术等手术方式,患者的骨折部位可得到“修复”,保证下肢的行走功能。临床数据表明,相较于保守治疗,接受手术治疗的老年髋骨骨折患者,长期并发症和死亡率的发生风险更低。在手术治疗后,尽早接受科学、规范的康复训练,能帮助老年髋部骨折患者降低发生下肢深静脉血栓的风险,促进骨折愈合,强化下肢肌力,最大限度恢复下肢功能。
对患侧进行制动
保持良好体位
患者术后可遵医嘱使用髋关节支具,术后5天内不可屈髋,不可进行髋部的内旋和外展(脚尖向内或向外伸展大腿),防止手术部位脱位,造成其他损伤和不必要的疼痛。家属为患者翻身时,应注意避免挤压手术部位。患者应去枕平卧,保持正确体位。具体体位应遵照医护人员安排,根据骨折位置、手术方式等确定。
一般来说,髋部骨折患者可借助外展枕,即上窄下宽、等腰梯形的海绵枕(上部宽度约为10厘米,下部宽度约为35厘米),让双腿保持30°左右的距离,并在患肢外侧摆放一个枕头,让双腿呈中立位。患者保持这一体位,对髋关节来说最为稳定,能避免未来发生走路姿势异常等问题。
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本文刊登于《食品与健康》2025年4期
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