胸痛是临床上一种常见的急症，涉及的疾病种类较多，病情多变且复杂，极易威胁病人的生命安全。是否能快速识别症状，并采取有效的抢救措施，对于胸痛病人至关重要。

迅速识别胸痛

关注疼痛特征  不同原因所诱发的胸痛，疼痛部位也具有一定差异。若是疼痛的部位在心前区、胸骨后，一般为冠心病心绞痛；若是疼痛的部位在一侧，多为气胸；若是疼痛的部位向腹部、背部放射，一般为主动脉夹层；若是疼痛的部位在胸廓的侧方、下方，一般为胸膜炎胸痛；若是疼痛的部位在肋软骨的部位，一般为肋软骨炎；若是疼痛的部位沿着肋间神经分布，一般为肋间神经痛。疼痛的性质若为闷痛及压榨性、紧缩感的疼痛，一般见于冠心病；若为刀割样、针刺样的短暂性疼痛，考虑为气胸；若为刀割样、撕裂样的剧烈疼痛，考虑为主动脉夹层；若属于牵拉痛或刺痛，考虑为胸膜炎；若为压痛、灼痛，则考虑与胸壁有关的疾病。一般情况下，心绞痛会持续3～5分钟；心肌梗死会持续数小时甚至数天；气胸一般属于突发性疼痛，持续时间相对较短；肋骨神经炎以及肋间神经疼痛会持续数小时甚至数周，并且持续性加重；胸膜炎所产生的疼痛会伴随着咳嗽或者呼吸持续存在。

留意伴随症状  当冠心病发作时，病人会伴随胸闷、心悸、出汗等临床症状。心肌梗死除了上述症状外，还会存在呕吐、恶心、呼吸困难等症状。若主动脉夹层发生后，病人会出现大汗淋漓、面色苍白、血压异常等休克表现。气胸发生时，病人会伴有比较明显的呼吸困难症状。而胸膜炎会伴有咳嗽、发热、咳痰等呼吸系统症状。若存在咯血的现象，则提示与肺部疾病有关。一般来说，胸壁疾病所导致的胸痛并不会存在明显的全身症状，但是在疼痛的部位会出现肿胀、压痛等表现，若存在头晕、头痛、肢体麻木等神经系统症状，须考虑是否存在心血管疾病所引发的脑血管并发症。