全身麻醉会损伤智力吗
“麻醉后会不会‘变傻’?”这是许多即将接受全身麻醉的患者的常见疑问。如果患者是儿童、青少年,家长通常会反复询问医师。即便医师明确答复“不会”,家长还是半信半疑。那么,接受全身麻醉,对于智力究竟有没有影响呢?
全身麻醉:无意识、无痛觉
全身麻醉俗称为全麻,指通过静脉、吸入、肌肉注射或直肠灌注全身麻醉药,抑制患者的中枢神经系统,令患者意识消失、全身无痛。对于接受全身麻醉的患者,药物会暂时性地抑制其中枢神经系统,阻断神经信号传递,使大脑逐渐从兴奋状态进入休眠状态。
麻醉后,患者基本感受不到疼痛,同时肌肉也变得松弛,这有利于医师进行检查或者实施手术。等到检查或手术结束,麻醉药物逐渐被完全代谢,中枢神经系统开始“重新工作”,患者也就自然而然地醒过来了。
在整个手术期间,全麻患者的大脑在药物作用下处于休眠状态,因此不会产生任何记忆。这也是全麻患者醒来后觉得记忆“不完整”,进而产生“全身麻醉影响智力”这种误解的主要原因。
麻醉不会损伤脑细胞
1.脑细胞损伤可能影响智力
除了遗传因素,脑组织缺血缺氧、脑外伤、重金属中毒、中枢神经系统感染等因素,可导致人的脑细胞发生不可逆的损伤,从而影响人的智力。
2.麻醉药物会损伤脑细胞吗?
从药物的安全性来看,近代麻醉学经过了上百年的发展,许多可引起严重不良反应的麻醉药物已经被淘汰。目前,在临床上被广泛使用的麻醉药物,具有代谢速度快、作用可逆、对人体影响小等特点。虽然麻醉药物进入人体后会产生暂时性的神经抑制作用,但不会损伤脑细胞,也就不存在损伤智力的问题。
从药物代谢角度来说,麻醉药物进入人体后,会逐渐被分解代谢并排出体外,对神经系统的抑制作用会随之消失。

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本文刊登于《食品与健康》2025年6期
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