事故前状态

2025 年5 月间，四名攀岩者（包括我），两两搭档在一野外岩场攀岩。该岩场位于一景区内，其中可以通车的简易路面无法到达岩壁下。从通车路尽头还需在石块铺装的步行路走10 分钟，此后，再在草木丛生的崎岖山路上走30～40 米，才能到达岩壁下方。

2A 在B 保护下爬一条5.10a 线路，A 在顶绳尝试后，准备“红”线；C 在D 保护下，刚刚顶绳完成一条5. 10b 线路，该线路紧挨着A、B 攀的5.10a 线。C 与D 均持有国际野外医学学会WMAI 的WAFA（野外高级急救证书）。两条线路风格均为slab，即花岗岩板岩。四人在攀登和保护时均佩戴头盔。

事故发生

下午3：20 左右，A 挂好第③把快挂后上攀，准备够第④把快挂的保护点。当她开始起身伸展动作、但还未抽绳时，突然发生冲坠——身体发生接近180 度折返坠落，导致头朝下、侧后脑撞击在第①把快挂附近的岩壁上。随着一声明显的撞击声，A 瞬间昏迷、身体倒置，此时A 头部距离地面约4 米。（参见示意图）

 岩壁救援

BCD 三人在短暂惊愕呼喊后立即展开岩壁救援。

B作为保护者，绷紧绳索，防止A继续坠落或二次受伤。

D放绳使C下降并左移，C在岩壁上接近昏迷的A。此时，能看到血液从A的鼻孔中缓缓流出，紧接着听到A的呼吸有嘶鸣音。

D判断是鼻腔血流正在阻塞呼吸，要求C立即将A体位调整为头上脚下、再协助A下降。由于A已经失去意识，反转头脚位置非常费力，但C还是很快调整过来，此后嘶鸣音消失。

C与两名地面保护员协同，将A缓慢放到地面。

地面救援

三人分成两组开展救援，大致分工：D 与B 施救；C 负责呼叫和引导120 急救。

A被降到地面后，靠近岩壁没有移动（担心脊柱创伤），仰卧、头部略高于脚部。后给A头下放了背包和蛋槽坐垫。

脱下A的头盔，检查头部，未发现出血；后迅速检查了躯干、四肢和背部，也未发现出血。

此时，A苏醒，反复问“我怎么了？”对刚刚发生的一切没有记忆。询问她感知，她回复“头疼、特别疼”。再问她其他部位是否疼痛，回答否。A想挣扎坐起，被BCD阻拦，让她保持原位。

后脱下A的攀岩鞋，保持舒适度与血液循环，但未解下安全带（担心脊柱创伤）。

在检查中，仅发现A手肘处有一片皮肤擦伤，D用医疗包中一大创可贴覆盖。

此后A的意识为轻度昏迷，呼唤其姓名能睁眼应答，精神萎靡。应答后，刺激其四肢末端，反馈有触感。

此后A恶心，要呕吐。于是将其转成侧身位，以防止阻塞呼吸道。A呕吐血沫，其中有午饭。

由于温度较高、没有失温风险，因此仅在A身上盖了两件薄外套，身下没有放置其他材料隔离地面，以避免移动。

3：26（事故后约6分钟），测量脉搏是76/分钟，呼吸是24/分钟；3：38，脉搏是64/分钟，呼吸是30/分钟。我计划每10分钟测量，后因120医生接手急救，未再进行监测。

与此同时，C落地后立即手机呼叫120急救（有信号），报告现场情况，并在此后120急救车即将到达事故现场时，沟通景区开门、引导前往。3：50左右（事故后30分钟），120两医生到达现场。众人告知事故来龙去脉，并告知监测情况和初步判断——创伤性脑损、颅内压增高。医生进行血压、瞳孔等测量，并交由医生负责。4：06，开始输液。

此时，120医生表示，其只有硬质金属折叠担架，无法将A抬出崎岖山路。120救护车停留在二三百米外的通车路尽头，无法到达，必须呼叫消防救援。于是C立即呼叫119消防救援，我前往山下迎接。

此后消防队6人携带软担架到达。约4：30（事故后1小时10分钟、呼叫后40分钟），将A抬上担架运往120急救车处。抬上担架后，A再次呕吐血沫。我们询问医生要送往哪家医院，大夫建议送往最近的一家军队医院。4：50左右，A被送上救护车。

17：10分左右，到达该医院急诊后做了头部CT，医生判断为颅内出血，医院无手术能力，建议转院。

此后，迅速联系并转往附近一家三甲大型医院，18：30到达该院急诊，行头部CT，显示为“右侧额叶及颞叶脑挫裂伤可能。右侧额部、颞部硬膜下血肿。右侧颞叶少许蛛网膜下腔出血。左侧颞顶部硬膜外血肿。左侧顶骨骨折”。当晚9点多，颅内血肿清除术，手术过程顺利。

A于手术12日后出院。出院诊断为：1.闭合性颅脑损伤中型；2.创伤性硬膜外出血；3.创伤性硬膜下出血。需全休三个月，目前在康复中。

事故的冲击

对于事故和救援过程，我尽力用冷静、第三方视角表述，以便客观呈现。但人非草木，我是事故和救援的目击者和参与者，并且，伤者是我的同学、好友。她坠落的一瞬间、那令人恐惧的头颅撞击声，永远留在记忆中，而我们作为亲历者，无法接受好友在眼前，在那个虫鸣鸟叫、树叶摇曳的平静下午，迈向死亡的黑洞。我们极度震惊、恐惧、窒息、慌乱、无所适从。此后的紧急救援，让我们压抑情绪，聚焦在如何将她从鬼门关拽回来。