近年来，使用中药造成患者肝功能损伤的案例时有发生，中药成分的复杂性让“中药伤肝”的讨论未曾停歇。一些肝病患者，如肝癌患者，在接受化疗的同时也希望接受中医药的治疗，双管齐下，以延长生存期或提高生存质量，却又担心中药会让本就病了的肝脏“雪上加霜”。其实，中药治疗肝病的历史源远流长，汉代《金匮要略》中针对黄疸、胁痛等肝病相关症状给出的具体治疗方法，至今仍在临床广泛应用。

多角度看待中药伤肝

1.药物毒性

绝大部分的药物代谢在肝脏中进行，确实有部分中药的成分会损伤肝细胞，如关木通、广防己含有的马兜铃酸，长期或过量服用会对肝脏产生不良影响。中药成分的复杂性使部分中药存在潜在的肝损伤风险，但随着药理学的发展，我们能够明确的中药成分越来越多，目前临床治疗肝病已经有意识地避开使用这些可能伤肝的中药。

2.相互作用

中药成分复杂，与其他药物联合使用时，可能发生相互作用，增加肝损伤的风险，如柴胡是中医治疗肝病的常用药，但含有柴胡的方剂与某些抗生素合用时，可能影响肝脏对药物的代谢，损伤肝脏。我们在接受中西医结合治疗时，需要详细告知医生正在接受的治疗方法，询问医生自己是否可以同时接受中医和西医的治疗，避免治疗方式产生冲突。