练好髋,打赢“膝盖保卫战”

提到膝盖痛,不少人第一反应就是“老了”。90%以上的膝关节痛为膝骨关节炎,其根本原因是软骨磨损、骨质增生、滑膜炎症等因素的共同作用,导致关节活动受限、疼痛、肿胀乃至变形。但鲜少有人知道,膝关节出现的这些问题并不是简单的老年病,它们往往与“上游”的髋关节功能有关。传统康复方法多是锻炼膝关节周围的股四头肌,虽然可以增强膝关节的伸直能力、缓解症状、提升功能,但许多患者会因为锻炼时膝盖一动就疼而放弃。“怎么练,才能不让膝盖更遭罪?”成了不少人的疑惑。“练髋护膝”这一康复理念的出现,为膝关节骨关节炎患者提供了新的康复思路。
流行病学数据显示,目前我国的膝骨关节炎发病率正在逐年上升,且呈现明显的性别差异与年轻化趋势。

锻炼髋关节肌群,稳定下肢“核心”
髋关节、膝关节、踝关节构成了我们下肢的“动力链条”。在走路、上下楼梯、蹲起等日常动作中,膝关节虽是主力,但它离不开髋关节的辅助。髋关节作为近端关节,对下肢力线调控和运动稳定性起决定性作用;髋关节周围肌群(臀中肌、臀大肌、外展肌、内收肌群等)通过维持骨盆中立位、调控大腿运动轨迹,能间接影响膝关节的受力状态。
用单腿站立来举例,髋外展肌功能的正常与否会直接关系到骨盆姿势,从而影响膝盖所承受的压力和方向。

临床研究证实,膝骨关节炎患者普遍存在髋关节周围肌群肌力减弱及失衡,尤其是臀中肌肌力下降与膝关节内侧疼痛程度呈正相关。

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本文刊登于《祝您健康》2025年9期
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