化疗后的“无忧眠”
化疗相关性失眠的原因
化疗药物副作用
化疗药物可引发交感神经兴奋,进一步影响睡眠。化疗药物可通过影响神经递质、激素平衡等,导致患者出现失眠症状。化疗药物还会引起恶心、呕吐、疲劳等不适感,进而干扰患者的睡眠。
情绪波动
面对治疗效果的不确定性及化疗带来的身体不适等,患者会产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪,这些情绪的波动会影响睡眠质量。
身体疼痛
化疗可能导致患者身体的疼痛,如头痛、肌肉痛、关节痛等,这些疼痛会直接影响患者的睡眠。
环境因素
患者因为化疗,需要适应医院环境,接受家庭环境的变化包括生活照护者的改变,这些外界因素也可能对患者的睡眠造成影响。
生活作息改变
化疗期间,患者的生活作息可能被打乱,导致生物钟紊乱,从而影响睡眠。
化疗相关性失眠的解决策略
药物治疗
部分化疗药物中含有相应的激素类成分,在化疗药物停止后,多数的失眠症状会有所改善。失眠改善不明显,可以给予促进睡眠的药物,如右佐匹克隆、地西泮等。化疗后出现恶心、呕吐,持续时间比较长,影响到睡眠,可以给予止吐的药物,如甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等。如果疼痛引起失眠,应告知医生疼痛情况,根据医生建议使用止痛药,减轻疼痛感,以促进睡眠。但是部分助眠止痛药物有一定的依赖性,医生需要结合患者具体情况进行分析和判断,患者切不得自行随意服用。
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本文刊登于《科学之友》2025年11期
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