细菌感染是日常生活中常见的健康威胁，细菌培养作为细菌感染诊断的“金标准”，能精准锁定致病菌，为抗生素的合理使用提供科学依据，因而是明确感染诊断与有效治疗的基础。

〇 捕捉细菌感染的信号

面对发热、咳嗽、腹泻及伤口化脓等症状，医生甄别细菌感染通常分两步走：先靠基础检查初筛，再用精准检测锁定病原体。

1.判断感染的基础检查

判断感染类型，血常规和C反应蛋白是两大关键线索。细菌感染时，它们会发出明确信号：白细胞和中性粒细胞数量激增；C反应蛋白则在数小时内快速飙升，其高低直接反映感染严重程度。

需要警惕的是，剧烈运动、应激反应、病毒感染等也可能导致这些指标出现轻度异常。因此，它们是“警报器”，而非“确诊书”，必须结合其他信息才能作出最终判断。

2.判断感染的直接依据

要揪出致病菌，细菌涂片和细菌培养是一对黄金搭档。

细菌涂片是将痰液、尿液等标本直接涂抹于载玻片，经革兰氏染色后在显微镜下观察，能快速判断样本中是否存在细菌，明确细菌的染色特性及形态，为急诊患者的经验性治疗争取宝贵时间。例如，若在生殖道分泌物涂片上发现呈咖啡豆状成对排列的革兰氏阴性双球菌，医生可初步怀疑患者为淋病奈瑟菌感染，再结合患者的不洁性生活史，即可基本确定诊断，并且立即启动针对性的抗生素治疗。

细菌涂片虽具备操作简便、耗时短的优势，但仅能初步提示病原体相关信息，而且涂片镜检易受菌量过少、细菌分布不均及染色技术等因素影响，可能出现漏检或误判，无法实现精准定性。