专家简介
黄 斌 四川大学华西医院血管外科主任医师、硕士研究生导师，四级专家。中国医师协会血管外科医师分会第一届委员会胸主动脉学组委员，中国医疗保健国际交流促进会血管外科专业委员会委员，国际静脉学联盟中国静脉学会委员，国际血管联盟中国分部弓上动脉疾病专家委员会委员。擅长血管外科常见病的诊断及治疗，对复杂腹主动脉瘤传统开腹手术和腔内修复术，以及肝移植血管重建术，具有较深研究。
有些人的身体里，可能存在一个隐形的“瘤弹”，它平时不痛不痒、毫无症状，却可能在打喷嚏、搬重物，甚至安静坐着玩手机时突然“爆炸”。更吓人的是，它“爆炸”后的致死率高达80%，这个沉默的“瘤弹”，就是腹主动脉瘤。
〇 腹主动脉瘤其实是“血管鼓包”
很多人一听到“瘤”就心生恐惧，误以为是恶性肿瘤，其实腹主动脉瘤是腹主动脉某一段血管的局部膨出，当这段血管的扩张直径超过正常血管的1.5倍（即大于3厘米）时，就会形成危险的“鼓包”。
正常人的动脉壁内膜、中膜、外膜3层结构坚固且富有弹性，而腹主动脉瘤患者的中膜弹力蛋白和平滑肌因先天缺陷或后天损伤而出现持续断裂、降解，造成血管壁失去韧性、变得薄弱。在高压血流的长期冲击下，薄弱的血管壁逐渐扩张形成瘤体。腹主动脉瘤一旦形成便不会自行消失，还可能持续增大，像被吹胀的气球一样，有破裂风险。
〇 沉默“瘤弹”藏致命危机
腹主动脉瘤最可怕的特质，在于它“平时无症状，发作时致命” ，其危险程度会随着瘤体大小和发展阶段逐步升级，主要分为3个阶段。
1.无症状期：最隐蔽的危险
这是最常见的阶段，瘤体直径小于5厘米时，绝大多数患者没有任何不适症状，往往是在体检或因其他疾病做腹部B超、计算机断层扫描（computed tomography，CT）检查时才偶然发现。这种“无症状”的伪装，让很多人忽视了它的存在，也使其成为潜伏在体内的“定时炸弹”。
2.压迫症状期：易混淆的信号
当瘤体直径超过5厘米后，会逐渐压迫周围器官和组织，使患者出现一系列症状，但这些症状缺乏特异性，很容易与其他疾病混淆。
