生命的“冷冻胶水”—冷沉淀凝血因子
在医院这个守护生命的庞大系统中,输血科(也常被称为血库)是一个至关重要却又略显神秘的存在。大多数人谈起输血,脑海中浮现的往往是鲜红的“全血”,即直接从人体血管中抽取出来、未经任何分离或提纯的血液。然而,现代输血医学早已超越了直接输注全血的阶段,进入了更为精准的“成分输血”时代。这意味着医疗过程中的输血不再是简单地“补血”,而是像配药一样,根据患者身体里具体缺乏的成分,进行靶向补充。今天,我们要认识的正是成分输血中的一位“特种兵”,一种在千钧一发之时能凝聚生命力量的珍贵物质—冷沉淀凝血因子,医生们常称它为“冷沉淀”。
如何淬炼“冷沉淀”
“冷沉淀”并非天然存在于血液中,需要通过温度控制与离心技术等特殊的加工工艺从新鲜冰冻血浆中“提炼”而来。
“提炼”的第一步,始于无私的献血者,他们捐献的全血首先被采集到含有抗凝剂的血袋中。随后,通过离心机的高速旋转,全血被分离为上下两层:上层是淡黄色的血浆,下层是深红色的红细胞等细胞成分。接下来,分离出的血浆被置于超低温环境中进行急速冰冻,进而转化为“新鲜冰冻血浆”。这一步中的急速冷冻至关重要,它能像按下暂停键一样,最大限度地保护血浆中各种不稳定的凝血因子的活性。

当医院需要补充“冷沉淀”的库存时,输血科的医生们便会迅速启动制备工作,这就进入了“提炼”的第二步。要得到“冷沉淀”,不仅要使保存期内的新鲜冰冻血浆在1~6℃的封闭状态中融化,还要在温度不变且无菌的条件下,分离出血浆中的冷沉淀物,而且要在1小时内将其再次冻结,最终制备出“成分血”。在这个奇妙的相变过程中,血浆中一部分溶解度较低的蛋白质会因低温而逐渐析出,形成一种白色、絮状的沉淀物,其原理类似于低温让汤中的液态油脂凝固成白色的固态絮片。
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本文刊登于《百科知识》2026年2期
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