手术和麻醉对患者而言，往往是令人紧张的经历。在手术前感到一定程度的焦虑是正常的，但过度的围术期焦虑可能对麻醉和手术结果产生负面影响。研究表明，高达60%～80%的患者在术前会出现明显焦虑情绪。这种情绪不仅影响心理状态，还可能引发生理层面的连锁反应，增加术后并发症的风险。本文将以通俗易懂的语言，解释围术期焦虑为何可能增加麻醉相关并发症的风险，以及患者可以采取哪些措施来缓解焦虑、提高围术期安全。

围术期焦虑的常见表现

围术期焦虑是指在手术前后出现的紧张、担忧和不安情绪。许多患者在手术前夜或进入手术室前会感到心跳加快、手心出汗、胃部不适，甚至失眠，这些都是焦虑的生理反应。心理上，患者可能对未知的手术过程和麻醉效果感到恐惧，担心手术疼痛、麻醉意外或术后恢复等问题。这些恐惧和不安会引发一系列身心反应，例如交感神经兴奋导致心率加快，血压升高，肌肉紧张，以及内分泌变化（如应激激素皮质醇升高等）。这些反应如果过于强烈，可能干扰麻醉和手术的顺利进行。

焦虑如何影响麻醉和手术过程

围术期的高度焦虑会通过多种途径影响麻醉和手术。

首先，焦虑会激活交感神经系统，使患者在术前就处于应激状态，表现为心跳加快、血压升高等。这种术前的高交感张力状态可能导致麻醉诱导时的血流动力学波动更大，例如诱导后血压下降更明显或心率异常，从而增加麻醉管理的难度。

其次，焦虑会增加患者对麻醉药物的需求量。焦虑状态下大脑对镇静和镇痛的需求相应提高，患者可能需要更高剂量的麻醉药才能达到相同的麻醉深度。